Tumormarker

Allgemeines

Tumormarker	Tumor und /oder Krankheit	Nicht-maligne Erkrankungen
ACTH	HVL-Adenom, ektopisch: kleinzelliges Bronchial-CA, Thymome, Ovarialtumoren Pankreasinselzelltumore, C-Zell-CA der Schilddrüse,	M. Addison, AGS
AFP	prim. Leberzell-CA, Keimzelltumoren (Hoden,Ovar, extragonadal), Magen, Kolon, Rektum, Gallenwege, Pankreas, Lebermetastasen	akute und chronische Hepatitis, Leberzirrhose, Schwangerschaft ab 10.SSW., Kinder < 1 Jahr
Bence-Jones	Plasmozytom
CA 12-5	Ovar; Endometrium, Pankreas, Leber, Gallenwege, Magen, Bronchien, Pleuromesotheliom, Mamma	Endometriose, Ascites, Ergüsse, postop. peritoneale Reizzustände, Peritonitis, Pankreatitis, Cholelithiasis, chron. aktive Hepatitis, Leberzirrhose, Schwangerschaft, in Abh. vom Zyklustag (Zeitpunkt der Menstruation)
CA 15-3	Mamma (in Komb. mit CEA) Ovar, Cervix, Endometrium Bronchien, Pankreas, Leber, Magen	chron. entz. Lebererkrankungen, Niereninsuffizienz, Fibroadenom, Bonchialerkrankungen, Mastopathie
CA 19-9	Pankreas, Gallenwege, Magen, Leber, Kolorektales-CA (2. Wahl), Ösophagus, Mundschleimhaut, Zunge	Pankreatitis, Cholestase (GGT hoch!), chron. aktive Hepatitis, Leberzirrhose, Mukoviszidose; nicht nachweisbar bei Lewis-a/b-Negativen (3-10 % der Bev.)
CA 50	nicht mehr zu empfehlen, keine zusätzliche Aussage zum CEA, unspezifisch!
CA 54-9	Mamma (ähnl. CA 15-3), Ovar, Endometrium, Bronchien, Prostata	Lebererkrankungen
CA 72-4	Magen (in Komb. mit CEA), Ovar (2.Wahl), Gallenwege, Ösophagus, Pankreas, Kolon, Mamma, Endometrium	Leberzirrhose, Pankreatitis, Bindegewebserkrankungen
Calcitonin (HCT)	med. SD-CA (C-Zell-CA), incl. Screening von Risikogruppen: MEN II, kleinzelliges Bronchial-CA, Karzinoid, Pankreas-CA, Phäochromozytom	Niereninsuffizienz, Hypogastrinämie, Hashimoto-Thyreoiditis, Hyperkalzämie, Schwangerschaft (auch Ovulationshemmer)
CASA	Ovar
CEA	Kolorektales CA, Lebermetastasen, med. SD-CA, Magen, Pankreas, GIT, Gallenwege, Ösophagus, Ovar, Zervix, Mamma, nicht-kleinzelliges Bronchial-CA	Raucher (bis 20 ng/ml); Hepatitis, Divertikulitis, M.Crohn, Colitis ulcerosa, entzündliche Erkrankungen des Intestinums und der Lunge (Pneumonie), Lungenemphysem
Cortisol	Hypophyse, NNR
Cyfra 21-1	Plattenepithel der Lunge, nicht-kleinzelliges Bronchial-CA, (DD: kleinzelliges BCA - NSE), Blase Ösophagus, Mamma, Ovar, Pankreas, Magen	Pneumonie, M. Crohn, bei Kontamination mit Speichel: falsch hoher Wert
DHEA-S	Hypophyse, Nebennierenrinde	AGS, NNR-Hyperplasie, Hirsutismus, Virilisierung
Dopamin	Neuroblastom, Phäochromozytom
Gastrin	Gastrinom
GH/HGH	HVL (Akromegalie)	Hypoglykämie, Stress
HCG	Keimzelltumoren: plazentare Trophoblasttumoren, testikuläres Chorion-CA, Blasenmole, Teratokarzinom, Seminom, Kolon, Bronchien, Ovar, Mamma	Schwangerschaft (auch extrauterin)
5-HIES	Karzinoid	Serotoninhaltige Nahrungsmittel: Bananen, Walnüsse, etc., Epilepsie, einheimische Sprue, Medikamente
Homovanillinsäure (HVA)	dopaminsezernierende Tumoren, z.B. Neuroblastome
Katecholamine/ Metanephrine	Phäochromozytom, NNM (Noradrenalin > 2000 pg/l), Neuroblastom (überwiegend Dopamin)	hoher Sympathikotonus, Stress, Hypoglykämie, essent. Hypertonie, Medikamente
MIA	uveales Melanom
ß2-Mikroglobulin	Multiples Myelom, maligne Lymphome (NHL, CLL, M. Hodgkin), Nierenerkrankungen, HIV, AIDS	tubuläre Proteinurie (Urin)
NSE	Kleinzelliges Bronchial-CA (in Komb. mit CEA; DD: NSCLC - Cyfra 21-1), Neuroblastom, Seminom, neuroendokrine Tumoren, APUDom, SD-CA, Niere, Mamma	Bronchopneumonie, Lungenfibrose, Hämolyse (Freisetzung aus Erys und Thrombos) ->Zentrifugation innerhalb 1h
u-PA	Pankreas (bes. in Komb. mit CEA)
PCA3	Prostata-CA, score-Marker
Prolaktin	HVL, Prolaktinom (>200 ng/ml)	Medikamente: Dopaminantagonisten: Metoclopramid, Antidepressiva, Neuro-leptika, Antihypertensiva, östrogenhaltige Präparate (Ovulationshemmer), Antacida, Stress, Schwangerschaft, Stillperiode, prim. Hyperthyreose, schwere Niereninsuffizienz, Palpation der Mammae
PSA	Prostata CA (>10 ng/ml)	Manipulation im Bereich der Prostata, Prostatitis, Prostatainfarkt, benigne Prostatahyperplasie (-> freies PSA!)
ROMA-Index	Ovarial-CA
S100	Melanom
SCC	Plattenepithel-CA der Cervix uteri, des HNO-Traktes, des Ösophagus und der Lunge, Analtrakt	benigne Dermatosen (Psoriasis, Ekzeme, Pemphigus), Nephropathien, Leberzirrhose, Pankreatitis, chron. Bronchitis, Tbc, bei Kontamination mit Haut oder Speichel: falsch hoher Wert
Serotonin	Karzinoid	Rauchen, MAO-Hemmer, Reserpin, Epilepsie, einheimische Sprue, serotonin-haltige Nahrungsmittel
Testosteron	Nebennierenrinde, Hodentumoren, Ovar (>1.2 ng/ml)	AGS, NNR-Hyperplasie, Androgenresistenz, Hyperandrogenämie, Cushing, PCO
Thyreoglobulin	Schilddrüsen-CA (follikulär/ papillär)	euthyreote Struma, Struma nodosa, M. Basedow, autonomes Adenom
TPA	Harnblasen-CA; Werte >80 : Bronchial-, Kolon-, Rektum-, Leber-, Magen-, Pankreas-, Hoden- Prostata-, HNO-Tumoren; in Komb. mit anderen Tumormarkern	dekompensierte Leberzirrhose, entzündl. Erkrankungen von Leber, Lunge, GIT u. Urogenitaltrakt
VMS	Katecholaminproduziernde Tumoren, Phäochromozytom	essent. Hypertonie (< 10,5 ng/d), Stress, körperliche Belastung, Hypoglykämie, Medikamente,
PLAP	Seminome	Rauchen

Im Rahmen einer vorausgegangenen Immunszintigraphie bzw. Immuntherapie verabreichte Maus-Immunglobuline können beim betreffenden Patienten die Bildung von HAMA induzieren. Bei Tumormarkertestsystemen, die monoklonale Maus-Antikörper verwenden, können diese HAMA je nach Testaufbau zu falsch hohen oder falsch niedrigen Meßwerten führen.

alphabetisch nach Parametern geordnet:
Blase	CEA, TPA, SCCA
Blasenmole	ß-HCG (bis über 1 Mio. U/l, Häufigkeit 1:20.000), SP-1
Bronchien/Lunge         Plattenepithel-Ca.         kleinzelliges Ca.         Adeno/andere	CEA, TPA, M2-PK SCCA, CEA, Cyfra 21.1 NSE, TPA, CEA CA 72-4, CEA, TPA, ACTH, ADH, Ferritin, PTH, Calcitonin
Cervix	SCCA, Cyfra 21-1; CEA, TPA
Chorion	ß-HCG
Blase	NMP-22
Colon	CEA, CA 19-9, CA 72-4, M2-PK
Endometrium/ Uterus	SCCA, CEA, CA 12-5
Gallengang	CA 19-9, CA 12-5, CEA, (CA 50)
Haut	S100, MIA
Hoden	AFP, ß-HCG, SP-1, NSE, SCCA, M2-PK
HVL	Prolaktin (Prolaktinom), GH (Gigantismus, Akromegalie), ACTH (Cushing-Syndrom)
Intestinaltrakt	CEA, CA 19-9, Serotonin (5-HIES/Karzinoid-Syndrom)
Keimzellen	AFP, ß-HCG, SP-1
Leber	Primäres Leberzell-CA: AFP, CA 19-9
Lunge	(siehe Bronchien/Lunge)
Magen	CA 72-4, CEA, Gastrin, (CA-50)
Mamma	CA 54-9, CA 15-3, CEA, TPA
Mund/Zunge	SCCA, CEA, TPA, CA 19-9
Nebennierenmark	Metanephrine, Katecholamine, VMS (Phäochromozytom)
Nebennierenrinde	Cortisol (Cushing-S.), DHEA, Aldosteron (Hypertonie), Testosteron (Virilisierung)
Nieren	CEA, Renin
Oesophagus	SCCA, CEA, CA 19-9, CA 12-5, Cyfra 21-1
Ovar	CA 12-5, CASA, CA 72-4, AFP, CEA, TPA, ß-HCG, Testosteron (Virilisierung), ROMA-Index
Pankreas	CA 19-9, CEA + u-PA*, CA 12-5, TPA, a -Amylase; Insulin, C-Peptid (Insulinom); Gastrin (Gastrinom)
Paraneoplast. Syndr.	ACTH, Cortisol, Calcitonin, Serotonin (5-HIES)
Prostata	c-PSA, PCA3
Rectum	siehe  unter Colon (CRC, Rectum-Ca.)
Schilddrüse	papill./foll. Thyreoglobulin (hTG) medullär Calcitonin, (CEA)

Verfahren