Allgemeines
Die Lipoprotein- assoziierte Phospholipase A2 (Lp-PLA2, auch Platelet activating factor acetylhydrolase, PAF-AH) ist ein Enzym, das von Makrophagen, Monocyten, T-Zellen und Mastzellen produziert wird. In der Zirkulation ist die Lp-PLA2 hauptsächlich an LDL-Cholesterin und zu einem geringeren Teil auch an HDL-Cholesterin gebunden. Sie stellt einen neuen Biomarker dar, der v.a. eine Aussage über die Stabilität der arteriosklerotischen Plaques zuläßt. Im Rahmen der Erfassung des kardiovaskulären Risikos liefert die Lp-PLA2 besonders im mittleren (moderaten) Risikobereich eine wertvolle Zusatzinformation für die Wahrscheinlichkeit des Auftretens eines Myokardinfarkts, Schlaganfalls und Mortalität.
Präanalyse
Blut nach Gerinnung innerhalb einer Stunde zentrifugieren und gekühlt, bei längerem Transport gefroren aufbewahren.
Bewertung
Erhöht: Wahrscheinlichkeit für Myokardinfarkt, Schlaganfall und Mortalität erhöht bei Vorliegen zusätzlicher kardiovaskulärer Risikofaktoren (wie art. Hypertonie, Diabetes mellitus, Hyperlipoproteinämie, Rauchen, Übergewicht, erhöhtes CRP); eine strikte Kontrolle und Minimierung der kardiovaskulären Risikofaktoren wird empfohlen.
Indikation
Vor allem bei Patienten mit leicht bis deutlich erhöhtem kardiovaskulärem Risiko, bei Vorliegen zweier oder mehrerer Risikofaktoren. Nicht indiziert bei sehr geringem oder sehr hohem Risiko (instabile, progrediente koronare Herzkrankheit).
Schlüsselworte
LP-PLA2, PLAC ®,
Verwendung in
