Allgemeines
Asymmetrisches Dimethylarginin (ADMA) ist ein natürlich vorkommender Bestandteil menschlichen Blutplasmas. ADMA ist an der Stickstoffmonoxid-Produktion beteiligt und daher eine wichtige Substanz für die Funktion von Endothelien und Blutgefäßen. Es entsteht als Abbauprodukt während des ständig ablaufenden Proteinumsatzes in allen Körperzellen.
ADMA wird renal eliminiert und durch das Enzym Dimethylarginin-Dimethylaminohydrolase (DDAH) metabolisiert. Vor allem bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion aber auch verschiedenen anderen Erkrankungen (Hypercholesterinämie, Hyperhomocysteinämie, Typ2-Diabetes, Rauchern) steigen die ADMA-Werte bis auf ein Mehrfaches an. Der Einfluss des ADMA bei der Präeklampsie ist noch ungeklärt. Durch die Gabe von L-Arginin, Behandlung der Niereninsuffizienz und der Hyperglykämie lassen sich die ADMA-Werte und damit das kardiovaskuläre Risiko signifikant senken.
Die klinische Bedeutung von ADMA kann als statistisch signifikanter Marker des kardiovaskulären Risikos unabhängig von anderen Risikomarkern, dem Auftreten schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse und der Gesamtmortalität betrachtet werden.
Bewertung
Erhöhte ADMA-Werte können Hinweis auf eine gestörte Funktion des Gefässendothels (endotheliale Dysfunktion) geben.
Verwendung in
