Bewertung
Ein Anstieg des HGH nach Glukagon-Gabe auf über 10 ng/ml schließt einen klassischen HGH-Mangel aus. Werte unter 10 ng/ml nach Glukagon-Gabe sprechen für einen HGH-Mangel. Aufgrund der geringen Spezifität des Stimulationstestes muss das Ergebnis jedoch durch einen zweiten definitiven Stimulationstest bestätigt werden. Erst dann kann die Diagnose eines klassischen HGH-Mangels gestellt werden. Die Gabe von Propranolol vor Glukagon-Gabe verstärkt die physiologische Reaktion und trägt somit zur Reduktion falsch positiver Befunde bei (analog gilt dies für den Insulin und Arginin-Test).
Indikation
V.a. hypophysären Minderwuchs
Durchführung
- 0,75 mg/kg KG Propanolol p.o. (max. 40 mg) - nach 2 Std. basale Blutabnahme (0 min) - nach basaler Blutabnahme 0,03 mg/kg KG Glukagon i.m. (max. 1 mg) - weitere Blutabnahmen nach 30, 60, 90, 120,150 und 180 min Aus allen Proben HGH sowie Überwachung der Blutzuckerkonzentration (cave: Spähthypoglykämien).