Allgemeines
Die Medikamente aus der Gruppe der CCR5-Antagonisten (z.B. Maraviroc) haben ihre Wirksamkeit bei HIV-Patienten, die mit einem bestimmten Virustyp (CCR5-trope Viren) infiziert sind und deren bisherige medikamentöse Behandlung nicht ausreichend erfolgreich war. Je nach Beschaffenheit des viralen Hüllproteins kann das HI-Virus nach der Bindung an den CD4-Rezeptor die zellulären Chemokin-Rezeptoren CCR5 (CCR5-Tropismus) oder CXCR4 (X4-Tropismus) oder auch beide (dualer Tropismus) als Korezeptoren nutzen.
CCR5-Antagonisten können überwiegend den Eintritt der HI-Viren über den CCR5-Rezeptor in die Zelle blockieren und unterbinden dadurch die Ausbreitung der Infektion. Vor Beginn einer Therapie mit CCR5-Antagonisten muss somit eine Korezeptor Tropismusbestimmung durchgeführt werden. Diese Untersuchung soll belegen, dass die Haupt-Population der HI-Viren des Patienten den CCR5-Korezeptor während der Anbindung an die Zelle benutzt. Somit kann eine Effektivität der antiviralen Therapie abgeschätzt werden.
Indikation
Therapie mit CCR5-Antagonisten
Verwendung in