Referenzbereiche
Für Vedolizumab Talspiegel sind zurzeit keine allgemeingültigen therapeutischen Bereiche festgelegt. Abhängig von Grunderkrankung, Behandlungsstadium und Therapieziel können folgende Schwellenwerte empfohlen werden: Vedolizumab-Spiegel bei Morbus Crohn/Colitis ulcerosa: - Induktion (Woche 2): ≥ 28 ug/ml für Remission - Induktion (Woche 6): ≥ 24 ug/ml für Remission - Postinduktion (Woche 14): ≥ 15 ug/ml für Remission und ≥ 17 ug/ml für mukosale Heilung - Erhaltungstherapie: ≥ 12 ug/ml für Remission und ≥ 14 ug/ml für mukosale Heilung Die Wirksamkeit einer Therapie mit Vedolizumab hängt auch unter anderem von der Präsenz von Anti-Drug-Antikörpern (ADA) ab. Bei fehlendem klinischem Ansprechen können folgende therapeutischen Entscheidungen in Betracht gezogen werden: - Talspiegel im empfohlenen Bereich und kein Nachweis von ADA: Therapiewechsel in andere Medikamentengruppe - Talspiegel unter dem empfohlenen Bereich und Nachweis von ADA: Optimierung des Therapieintervalls/Dosis und Immunmodulation oder bei höheren ADA-Titern- Therapiewechsel in der gleichen/anderen Medikamentengruppe Papamichael K et al. Therapeutic drug monitoring in inflammatory bowel disease: for every patient and every drug? Curr Opin Gastroenterol. 2019 Apr 9.Verwendung in